郑州肝病医院排名 > 肝硬化 > 肝硬化检查 >

肝硬化确诊需要做哪些检查项目

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 141直接咨询

  肝硬化是生活中的常见慢性进行性肝病之一,大多由肝炎进展而来,有广泛的肝细胞坏死和肝纤维化,可进展为肝癌。患者不但要承受巨大的身体痛苦还要承受巨大的心理压力,人们往往"谈肝色变",看待肝硬化就如"瘟神"一样。专拣指出,患有肝硬化应及时进行诊断,然后根据诊断的结果选择合适的治疗方法,进行肝硬化治疗。那么,肝硬化确诊需要做哪些检查项目?

  1、肝功能实验:肝功能很复杂,临床测试方法虽多,但难以全面反映全部功能状态,常用的检查内容为:血清酶学实验(如血清氨基转移酶、腺苷脱氨酶、胆碱酯酶、凝血酶原时间)、胆红素代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、肝纤维化血清学检测等等。

  2、X线检查:肝硬化食管静脉曲张时,曲张的静脉高出黏膜表层,导致钡剂在黏膜表层分布不均,呈现虫蚀状或蚯蚓状充盈缺损以及纵行黏膜皱襞增宽;胃底静脉曲张时,可见菊花样缺损。

  3、CT和MRI检查:肝硬化早期肝肿大,晚期缩小,肝左、右叶比例失调,右叶萎缩,左叶代偿性增大,肝表面不规则,可见脾肿大、腹水等等。

  4、B型超声波检查:此检查可显示肝脏的大小、外形改变以及脾脏肿大。门静脉高压时,门静脉主干内径大于13mm,脾静脉内径大于8mm,有腹水时可在腹腔内见到液性暗区。

  5、放射性核素肝脾扫描:进行此检查可见肝摄取核素减少,呈现核素稀疏和分布不规则图像,脾核素浓集。

  6、内镜检查:纤维胃镜可直接观察食管及胃底静脉曲张的程度和范围,其准确率较X线高。

  7、肝活组织检查:可见肝细胞变形坏死,纤维组织增生,假小叶形成。本检查不仅有确诊的价值,而且可了解肝硬化的组织学类型、肝细胞损害和结缔组织的程度。

  8、血常规:肝硬化失代偿期可有不同程度贫血;脾功能亢进时,白细胞及血小板计数可减少。

  9、腹水检查:腹水呈淡黄色漏出液,外观透明;腹水呈血性时应高度怀疑癌变,应做细胞学检查。

   以上就是对肝硬化检查项目的具体介绍,一旦确诊肝硬化,比较好终身服用抗病毒药物,并坚持规范用药。抗病毒治疗能延缓肝硬化进展。患者还可以按疗程使用抗纤维化药物,也有一定效果。